Рус

Реконструкція вуха

Реконструктивна отопластика.

Відновлювальна пластика вуха.

Шкіра, яка вкриває хрящовий каркас, тонка  і на передній поверхні фіксована до надхрястя. Каркас вушної раковини сформований надзвичайно гнучкою еластичною хрящовою тканиною.

            При виборі методу реконструктивної пластики потрібно враховувати локалізацію, глибину та розмір дефекту. Самостійне загоєння рани вуха можливе тільки в тих випадках коли дефект невеликих розмірів знаходиться на ввігнутій частині вушної раковини і знаходиться в межах шкіри, не зачіпаючи інші структури. Для закриття дефектів які знаходяться на випуклих частинах зовнішнього вуха ми застосовуємо повношарові вільні шкірні клапті чи місцеві клапті з ввігнутих ділянок.

            Дефекти шкіри передньої поверхні вуха та хряща закриваються із застосуванням повношарових вільних шкірних клаптів чи ротаційних клаптів з задньої поверхні вуха.

            Закриття наскрізних дефектів вушної раковини виконується поетапно з використанням шкірного острівкового клаптя з задньої поверхні вушної раковини на харчуючій ніжці. На першому етапі з шкіри задньої поверхні вушної раковини формується острівцевий клапоть на харчуючій ніжці. На передній поверхні вушної раковини краї клаптя зшиваються з шкірою, яка знаходиться поряд з дефектом. На другому етапі пластики, який проводиться не швидше 3-ох тижнів, відділяють клапоть від основи і закривають ним дефект. Ділянку звідки було забрано острівцевий клапоть закривають одномоментно шляхом зашивання дефекту чи із застосуванням повношарового вільного шкірного клаптя.

            Дефекти шкіри, які знаходяться в ділянці завитка чи краю вушної раковини закриваються місцевими шкірними клаптями, які формуються з тканин задньої поверхні вушної раковини.

            Пластичне закриття дефектів шкіри та хряща ділянки краю завитка здійснюється за допомогою місцевих тканин завитка шляхом формування переміщених клаптів. Клапті, один довгий чи два короткі зустрічні, формуються вздовж завитка. Шкіра розсікається тільки на передній та боковій поверхнях, на задній поверхні виключно звільняється від хряща. Після фіксації клаптів вузловими швами ми проводимо часткове висічення надлишку тканин задньої поверхні вуха.

            Пластика великих дефектів шкіри та хряща, які знаходяться в ділянці краю завитка проводиться в два етапи. На першому етапі формують трубчатий клапоть з тканин задньої поверхні вушної раковини на двох харчуючих ніжках та переносимо вільний хрящовий трансплантат взятий з того ж чи протилежного вуха, який накриваємо трубчастим клаптем. Наступна операція проводиться через 3 тижні і полягає в відсіченні верхньої ніжки та переміщення верхньої частини клаптя на ділянку дефекту.Через 3 тижні проводиться 3-ий етап операції – відсічення нижньої ніжки повним закриттям дефекту вушної раковини.

При вроджених вадах розвитку зовнішнього вуха, вродженій мікроотії (зменшена в розмірах вушна раковина) чи при післятравматичнихдефектах зовнішнього вуха більше 2/3 рекомндовано проведення повної реконструкції зовнішнього вуха із застосування реберного хряща. Дана методика включає в себе декілька етапів. На першому етапі проводиться забір хрящового автотрансплантату із 5-8 ребер, формування хрящового вушного каркасу з усіма анатомічними особливостями, та розміщення даного хрящового тарансплантанта підшкірно в ділянку зовнішнього вушного отвору. На другому етапі проводиться  часткове відведення хрящового каркасу, покритого шкірою від скроневої ділянку для формування природнього вигляду нового вуха. На третьому етапі проводиться формування мочки вуха. Часові проміжки між етапами оперативного втручання – близько 6 місяців.

 

Форма зворотнього зв'язку

РЕЗНИК АНДРЕЙ БОГДАНОВИЧ
РЕЗНИК АНДРЕЙ БОГДАНОВИЧ

Приватно практикуючий пластичний хірург, керівник проекту «ProCosmetic».
+38 (067) 724-11-25
Для швидкої відповіді дзвонити на мобільний телефон.

В суботу після 15:00 і в неділю консультації не надаються.
* Обов’язкові поля для заповнення

Інформація захищена. Тиражувати друковані матеріали без посилання на сайт заборонено, використання фотографій пацієнтів іншими особами категорично заборонено. Логотип «ProCosmetic», сайт www.pro-clinic.com є інтелектуальною власністю. Будь-яке порушення авторських прав переслідується в судовому порядку.
«Український інститут промислової власності» (УКРПАТЕНТ) m2005 15152 від 12 грудня 2005 р. №74782

 Представлені на сайті фотоматеріали демонструють результати операцій у конкретних пацієнтів і не розглядаються, як гарантія косметичного ефекту в Вашому випадку.