Стоит ли говорить о трудностях жизни при отсутствии зубов? Даже если отсутствует всего один зуб, то этот факт сразу вызывает определенный дискомфорт. Это проблемы при жевании, разговоре, а если отсутствует передний зуб, тут и улыбаться неловко….

Цель имплантологии не только в том, чтобы восстановить функции, ощущение комфорта, анатомии лица, но и в том, чтобы вернуть человеку привлекательность и здоровье, а следовательно, улучшить качество жизни.

Итак, что же такое имплантация?

Имплантация – это метод вживления искусственного корня (имплантата) в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплантаты используются в качестве основы, на которые фиксируются коронки,несъемные мостовидные протезы либо съемные зубные протезы.Благодаря данной технологии можно восстанавливать отсутствующие зубы, не принося вреда здоровым. В процессе имплантации на месте отсутствующего зуба устанавливается имплант, полностью повторяющий форму естественного зуба пациента.

Что такое имплантат?

рис. 1

Имплантат - это титановая конструкция,благодаря которой возможно восстановить утраченные зубы. Имплантат устанавливается в кость челюсти и служит основой для постановки коронки(металлокерамической или безметаловой керамики). В качестве материала используется титан, поскольку он биосовместим с тканями организма и крайне редко отторгается им, а также не вступает в реакцию с другими металлами.

Увы, большинство из нас не очень внимательно следит за состоянием своих зубов. Кого-то до сих пор не отпускает страх перед стоматологическим кабинетом, кто-то ссылается на нехватку времени, другие пренебрегают правилами гигиены. Травмы зубов и десен, возрастные изменения, кариес приводят к потере зубов, вследствии чего, оставшиеся зубы начинают смещаться в сторону пустот, искривляется зубной ряд, нарушается структура челюсти.
Отдельно стоит упомянуть об эстетической стороне проблемы утраты зубов.

Сколько же времени у Вас займет имплантация?

Итак, по срокам имплантация бывает:

непосредственная (проводится одномоментно с удалением зуба в альвеолярную лунку);
отсроченная (проводится в среднем через 6-9 месяцев);

По методике проведения имплантация:

одноэтапная. Протезирование начинается в первые дни после операции;
двухэтапная (в костное ложе помещается только корневая часть имплантата ). Протезирование начинается, на нижней челюсти спустя приблизительно 8-12 недель с момента операции, на верхней – спустя 20-28 недель;
cуществует еще один распространенный метод имплантации – это установка имплантатов непосредственно в лунку удаленных зубов;

Когда же может быть применена имплантация?

Все показания и противопоказания определяются после тщательного клинико-лабораторного обследования пациента.

Показания к дентальной имплантации:

отсутствие одного из зубов во фронтальном отделе;


до лечения	после лечения

Доктор: Курило О.М.

ограниченные включенные дефекты зубного ряда;
концевые односторонние и двусторонние дефекты зубного ряда;
полное отсутствие зубов, особенно при снижении высоты альвеолярных отростков;

до лечения

после лечения

Доктор: Курило О.М.
непереносимость съемных протезов вследствие повышенной чувствительности к акрилатам или при выраженном рвотном рефлексе;

до лечения

после лечения

Доктор: Курило О.М.

Ну вот, казалось бы, нет проблем: удалить все испорченные зубы и заменить их красивыми протезами, закрепленными на имплантатах, которые не болят и не доставляют хлопот. Отчего бы не делать этого всем без исключения пациентам? Оказывается, все далеко не так безоблачно. Каждый человек, желающий прибегнуть к имплантации, должен отдавать себе полный отчет в том, что еще не создано ни одного искусственного органа, который превосходил бы свой природный образец или хотя бы мог с ним сравниться. На сегодняшний день никакая из техник не в состоянии конкурировать с живой природой. Неразумно настаивать на удалении "больного" зуба, если существует хотя бы малейшая надежда сохранить его, если даже это потребует неоднократных визитов к стоматологу.

Лишь в тех случаях, когда дефект зубного ряда невозможно полноценно устранить привычными методами, целесообразно ставить вопрос об имплантации.

Какие же абсолютные противопоказания к дентальной имплантации?

заболевания крови и кроветворных органов;
заболевания ЦНС (врожденные и приобретенные);
туберкулез и его последствия;
истемные заболевания соединительной ткани (ревматические, ревматоидные процессы, дерматозы, склеродермия и т.д.);
иммунопатологические состояния;
аболевания слизистой оболочки полоски рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена, синдром Бехчета и пр.); диабет 1типа.

Oтносительные

неудовлетворительная гигиена и несанированность полости рта;
гингивит различной этиологии;
пародонтит выраженной степени;
аномалии прикуса;
артрозо-артрит височно-нижнечелюстных суставов;
выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка;
бруксизм;
беременность

К противопоказаниям также относят курение, чрезмерное употребление алкоголя,наркомания, слишком юный и, наоборот, слишком пожилой возраст пациента. Особое значение имеет уровень гигиены полости рта. Пациентам, которые не в состоянии обеспечить достаточную чистоту даже своих естественных зубов ( что намного проще, чем гигиенических уход за имплантатами), проведение имплантации лишено всякого смысла из- за возможности быстрого развития воспаления вокруг имплантата и его отторжения. Имплантация не может быть выполнена человеку,с не санированой полостю рта- любой очаг инфекции в организме, а в полости рта в особенности, способен свести на нет все усилия и врача, и пациента.

А что с протезированием на имплантатах?

Наиболее распространенным видом протезирования на имплантатах являются металлокерамические коронки и коронки на основании оксида церкония..
Индивидуально подбирается цвет, форма и оттенок протеза, что обеспечивает совершенную идентичность с остальными зубами.
Сегодня зубные имплантанты широко используются в протезировании врачами-стоматологами во всём мире. Уже накоплен достаточный опыт, чтобы можно было говорить об безопасности этой процедуры.

Какие же приемущества в лечении с помощью имплантатов?

Клиническое применение имплантатов в качестве самостоятельных протезов или дополнительных опор для мостовидных или съемных протезов выявило ряд преимуществ перед традиционным зубным протезированием:

Возможность замещать дефекты зубного ряда без обточки соседних зубов;
Возможность исключить съемные протезы при замещении концевых дефектов;
Возможность изготовления несъемных протезов большой протяженности;
Возможность изготовления несъемных протезов при полном отсутствии зубов или значительное улучшение фиксации полных съемных протезов;
Отсутствие необходимости сохранять зубы с сомнительным периодонтальным прогнозом;
Внедрение в кость имплантатов позволяет остановить потерю кости в области отсутствующего зуба (зубов), т.к. кость, лишенная функциональной нагрузки быстро атрофируется;

Какие же прогнозы?

Время "существования" имплантата в организме может быть самым различным. В благоприятных случаях функционирует многие годы. В случае неудачи имплантат может потерять устойчивость уже через несколько месяцев и даже недель после имплантации. Риск неблагоприятного исхода, к сожалению, пока остается неизменным спутником всякой операции, связанной с пересадкой искусственных органов.

Шансы на успех операции во многом зависят от состояния здоровья пациента, его возраста, формы и размеров челюстей, степени сохранности уцелевших зубов, природного состояния зубных рядов (прикуса). Особое значение имеет гигиенический уход за полостю рта и безукоризненное выполнение всех рекомендаций доктора.